一、咨詢者情況簡介

咨詢者，女，32歲，大專學歷，在工作。因赤面恐懼癥、害怕當眾發言、害怕被大家關注、害怕目光直視等問題而參加心理咨詢。咨詢者小時候挺活潑開朗，父母關系還可以，和父母的溝通交流不多，小學初中朋友都很多，性格很開朗，喜歡玩鬧；高中在外地上學，被室友說了不愛干凈，太臟了，不像女的，就開始在意別人的看法，擔心自己哪里做的不好，出現了臉紅不自然的癥狀；大學室友家庭條件很好，她有些自卑，有些放不開不合群，性格也內向了一些，自己也開始覺得自己不夠好，偶爾還不敢和別人目光對視，哪里做的不好時就會臉紅，臉部發熱，害怕別人看到，總是去掩飾和逃避，因此和同學的關系也疏遠一些，不敢太靠近別人。

工作后臉紅的癥狀也一直有，特別是面對領導的時候，臉紅出汗比較多，說話也語無倫次，平常和同事在一起還可以；最近這兩年當了組長，經常要開會發言講報告，在臺上就很容易緊張出汗，臉紅了就會講的很不好，感覺同事會背后笑話，而她怎么都控制不住，很害怕開會發言，每天都有壓力，都不想工作了；異性面前臉紅更多一些，優秀的同性面前也容易臉紅，臉紅后就想趕緊逃離，腦子一團亂，還有特別嚴肅的場合也很緊張，很害怕突然提到她，人多的時候總感覺別人看著她，然后就很不自在，思想負擔比較多，對自己的認可越來越少，總覺得的自己這樣讓別人不舒服，總想控制和改變臉紅，但又控制不??；家里人面前偶爾才會臉紅，一個人的時候就很好，沒有任何問題，特別喜歡一個人待著。

二、心理咨詢師系統咨詢簡介

咨詢者的情況屬于社交恐懼癥，主要是赤面恐懼，以及視線恐懼和開會發言恐懼，經過詳細的會談分析，咨詢者的情況屬于中度的心理問題；是我們的咨詢方向，這類問題的咨詢不是直接去控制和改變表面的癥狀，而是需要解決引起癥狀的原因；經過了兩個半療程五個月的系統心理咨詢，咨詢者已經恢復了健康的心理狀態。社交恐懼是內在心靈被壓抑束縛了，不能真正的放開內心的做自己，容易被外界干擾；心理太在意別人對自己的看法，所以經常在生活中心理退縮和逃避，容易對別人的話敏感多疑、胡思亂想；這樣的情況下就容易被外在干擾，任何話說錯，或者心虛慌亂了，都可能引起臉紅；在一次臉紅之后，擔心別人議論自己，陷入外在別人的說法下不能自拔，擔心和別人在一起的時候出現臉紅，心理開始和臉紅糾結對抗，進而強化和加重了臉紅，時間長了就變成習慣性的條件反射。

咨詢者高中開始內在心靈就被束縛壓抑了，因為別人的幾句話，她的思維模式就開始在意外在表現，開始在意別人的看法，開始活在外在糾結外在，內在心靈被否定懷疑，不敢放開做自己了。之后這些年，她都是在意外在活著，一直沒有發展內在自我；現在面對開會的場合，需要更強大的內在心靈來支撐，而她的內在心靈沒有成長起來，內在自我感不足，無法支撐自己，臉紅緊張出汗的癥狀就會加重。咨詢者一直都是在控制外在癥狀，總想去改變外在表現，這樣只會陷入外在，無法解決內在心靈退縮弱小的問題，也無法讓內在心靈成長起來，反而在壓抑束縛內在心靈。

這是原理分析和咨詢方向：人就好比是一棵樹，內在就是根部，外在表現就是葉子；心理健康的人是活在根部，心理很踏實和安定，外在的風吹雨打和枝葉搖晃他都不太會在意，會感覺外在的風吹雨打和枝葉搖晃是正常的，所以不太會被外界干擾和影響，而且會隨心的從外在找快樂；但心理不健康的人，土壤和根不好，不安定，總是活在枝葉上，每天在意和控制著枝葉，當外在好的時候就沒問題，一旦外在不好的時候，內在的不安就會暴露出來，心理就特別不穩定，容易被外界風吹雨打影響，長期活在外在，內在的本性和自我就缺失了，心理收縮后就放不開，不能自然而然、隨心而發的與人溝通，心理經常敏感多疑胡思亂想，容易緊張心慌，容易自我否定，害怕自己表現不好，害怕別人不好的評價和看法，不敢放開融入別人，與人相處的時候心理不安后眼神表情就不自然了，害怕被關注，一旦外在表現不好了，心虛敏感或者慌亂后，就可能引起臉紅出汗，然后敏感亂想，在意別人的看法，越來越陷入外在，越是在意臉紅，越想控制改變，反而越容易臉紅，時間長了就形成條件反射，在特定場合就會習慣性臉紅出汗。

咨詢者的情況就是活在葉子上面，高中開始就在意外在，活在葉子上，根部弱小了，所以很在意風雨；心理不安，有一點風雨就會很在意，很害怕，越是擔心就越想控制，控制自己的外在表現，控制葉子，這樣外在表現就會更不自然，因為我們的外在表現是隨心的，不是控制的。這幾年咨詢者要面對領導崗位，需要開會發言，需要面對下屬的注視，外界的壓力變大，而她的內在心靈弱小，所以更容易緊張臉紅，臉紅后就會更敏感不安，胡思亂想，越來越在意別人。

赤面恐懼癥的咨詢，首先需要建立健康的思維模式體系，讓自己的思想成長成熟起來，擁有健康的想法和心態；然后開始梳理內心世界，讓內在自我逐漸的安定和真實，發展內在自我，恢復穩定的自我感；最后，自我感穩定了，心靈安定真實了，就可以很自然的面對生活和臉紅，最終化解臉紅的癥狀。而不是直接去控制臉紅，也不是直接去改變外在表現，而是需要改善土壤，就是改變思維模式，讓根部穩定成長，讓內在心靈穩定成長。有些人總是覺得好不了，就是因為方向不對，總想控制改變外在就不會好的。我們的咨詢是內在心靈的成長，所以不要總盯著外在。

三、潤軒心理咨詢中心建議

【潤軒心理：不能總是控制控制控制】心靈成長過程中，我們是會慢慢的放開，而不是一直控制控制。父母過于控制孩子，得到的是孩子的壓抑和反感；自己過于控制自己，得到的就是心靈的壓抑和難受。咨詢者需要按思維模式規律判斷是要放開還是控制。

【潤軒心理：溫馨提示】咨詢中，每次的內容會比較多，但只需要理解了就行，多看幾遍就好，不用記住的，懂了就好。但是，每次的總結需要記住，也就是思維模式規律的標題需要記住，然后會運用標題去看待問題即可，這樣會比較簡單明了。

【潤軒心理：先明白怎么回事】心靈成長的關鍵永遠都是先清晰明白問題是怎么回事，而不是茫然的去做了多少。經常遇到一些人，用一些自己并不懂卻以為自己懂、我們都很少用的專業詞語大談特談，看似好像清晰明白，實則毫無邏輯隨意亂扯。（轉載請注明來自“潤軒心理咨詢中心”）