一 、咨詢者情況簡介

咨詢者，男，24歲，大學本科畢業，未婚；因赤面恐懼癥、對視恐懼癥、人際關系處理不好等問題而參加心理咨詢輔導。咨詢者父母是雙職工，小時候工作比較忙，很少和他交流溝通，對他往往缺乏耐心，指責和否定比較多，導致他在家里都放不開，幼兒園和小學三年級前都比較內向不愛講話，很害怕老師，不敢主動的回答問題，每次被老師叫起來都緊張臉紅，四年級之后好了一些，放開了很多，老師比較喜歡，成績好有了一些自信；初一輕松一些，但初二初三感覺真心的朋友很少，和異性說話總是會臉紅，特別是漂亮的和學習好的女生，和同學交流都是一兩句話就沒話說了，往往都是被動的等待別人和他說話；高中主要以學習為主，很少主動交朋友，只和前后桌經常說話，每次上講臺都會緊張臉紅；大學和舍友關系挺好，舍友比較喜歡干什么帶著他一起，很少和異性接觸，也很少和其他宿舍的人來往，臉紅的情況少了很多?，F在畢業工作了一年多，赤面恐懼越來越明顯，和女性說話總是臉紅，和領導或強勢的男性溝通也會臉紅，每次都很擔心自己又臉紅怎么辦，心理負擔很大，很害怕大家都看著他，不敢和別人長時間對視，眼神交流兩三秒還行，時間一長就緊張臉紅；咨詢者很害怕開會，每次發言都會臉紅，因為臉紅一直沒有交過女朋友，越來越不敢和朋友一起出去玩，工作和人際關系都受到了很大的影響。

咨詢者的情況屬于赤面恐懼癥，因為臉紅又引發了對視恐懼癥和人際關系的問題，心理素質不好引起的臉紅就可以咨詢好的，通過心理的成長和自我感的穩定，不容易被外界干擾了就可以了；也就是說自己一個人的時候或者在不在意的人面前不會臉紅，只有心理不安定心慌，內心不穩定時才會臉紅，這樣就是心理素質引起的，通過內在自我的成長和獨立就可以。

二 、咨詢者詳細情況自述

我小時候主要都是奶奶帶著，我爸媽是雙職工，每天都比較忙，沒有時間帶我，記憶中他們很少和我交流，我爸不太愛說話，我媽比較嚴厲，做錯事總是指責我，否定多夸獎少，我媽和奶奶關系不好，每次我對奶奶好，她都會說我。幼兒園我就膽小內向，不愛講話，老師就告訴我媽說我不愛講話，我媽就訓斥我；小學一到三年級成績一般，也很少講話，上課不敢舉手回答問題，老師說看誰不舉手，然后就點到我，我每次都會臉紅，特別緊張，那個時候不太在意別人的看法，四年級之后數學成績好了，老師就經常表揚我，我改變了很多，自信了一些，人也開朗了，能主動找同學說話。

初中整體還可以，不過都比較被動，初一還主動點，后來都越來越不主動了，不會放開和別人玩，都是比較保守，和漂亮的異性說話就臉紅，很害怕同學們因為這個議論我，學習好的女生我也很在意，和看她們的時候也會緊張，我每次和別人說話都是一兩句，從來不會說很多話，不知道說什么，就等著別人和我說，如果同桌一直和別人聊，我就很尷尬和在意，別人不理我就裝著看書。高中也內向，主要精力都是用在學習上，成績一直不錯，因為這個還自信一些，朋友比較少，都是和前后桌交流多，和別人交心很少，和父母也很少說心里話，上講臺發言的時候肯定會臉紅，最害怕的就是上講臺講課，語文老師晚自習會讓我們上臺講一首詩詞，輪到我的時候就特別害怕，別的方面都還可以吧，還有路上碰到人，突然有人和我說話，就會臉紅，特別是異性和老師更明顯。

大學過的輕松，我也是逃避的心理，什么活動都不參加，都是玩游戲，和舍友一起，他們做事喜歡帶我一起，我就覺得挺輕松的，很少和異性接觸，偶爾路上碰到異性，都是舍友他們說話，我就跟著笑笑，開玩笑說到我了會臉紅一下，其他時間都把臉紅忘了，我和別的宿舍的人接觸很少，有些放不開。工作后問題就越來越嚴重了，我發現我的表達能力也不行，經常說話感覺沒有詞語，不會組織語言，有時候說話都會臉紅，特別是有人看著我的時候，越是正式的場合我越容易臉紅；我現在和漂亮一些的異性說話就臉紅，和領導還有一些強勢的人講話也會臉紅，每天總擔心臉紅了別人會怎么看我，總是想著這個事，所以都不敢和別人長時間接觸，都是淺嘗輒止，很快就走開了；有時候路過別人身邊，聽到別人說我，然后他們看著我笑，我就馬上臉紅了，我很害怕別人笑著看著我的樣子，開會時被領導叫起來，他們都看著我，我也愛臉紅。

我還有對視恐懼，這個是臉紅引起的，臉紅后就害怕，不敢看別人的眼睛，看幾秒鐘還行，時間一長就不敢看了；我沒有交過女朋友，總怕臉紅，沒法交流，現在在家里也會臉紅，有時候我爸媽一說我的不是，我也會臉紅，有時候發火的時候，臉馬上就紅了，我都不敢發火了。因為這個臉紅，我都不愿意多出門，有些朋友叫我幾次，我都推掉了，慢慢的也沒人叫我出去了，工作也影響挺大的，沒辦法投入，在正式的場合，總是臉紅，沒辦法闡述自己的觀點。我知道是心理問題，可我嘗試了很多方法，用的時候好一點，但時間一長就沒用了，還是恢復原樣，希望老師幫幫我。

三 、心理咨詢師系統咨詢簡介

經過詳細的會談分析，咨詢者的情況屬于社交恐懼癥的一種，我們稱為赤面恐懼癥，也就是控制不住的臉紅，對人際關系和工作有了明顯的影響，屬于中度的心理問題，經過了兩個療程八個月的系統心理咨詢咨詢，咨詢者恢復了健康的心理狀態，現在基本上不怎么臉紅了，在家里完全好了，除了正式開會上臺講話時偶爾紅一下，其他場合基本都沒有問題，偶爾紅一下的時候，咨詢者的心態也完全健康了，已經可以安定踏實的生活；平常處理人際關系完全不會受到干擾了，工作的狀態也漸入佳境，隨著自我感的成長，與人溝通交流逐漸的有了主動性和自己的節奏感，對視時可以內心穩定不再緊張，對待別人的評價和看法也坦然平常心了，我們相信，隨著自我感進一步的發展，咨詢者的狀態會越來越好。

赤面恐懼一般是因為不能真正的放開內心安定的做自己，容易被外界干擾，心理太在意別人對自己的看法，所以經常在生活中心理退縮和逃避，容易對別人的話敏感多疑、胡思亂想；這樣的情況下就容易被外在干擾，任何話說錯，或者心虛慌亂了，都可能引起臉紅。在一次臉紅之后，擔心別人議論自己，陷入外在別人的說法下不能自拔，擔心和別人在一起的時候出現臉紅，心理開始和臉紅糾結對抗，進而強化和加重了臉紅，陷入外在時間久了之后，就會失去自我，過分在意別人的看法。就好比一棵樹，心理健康的人是活在根部，心理很踏實和安定，外在的風吹雨打和枝葉搖晃他都不會在意，會感覺外在的風吹雨打和枝葉搖晃是正常的；但心理不健康的人，土壤和根不好，不安定，生活的重心在枝葉上，就容易被外在的風雨干擾，一旦心虛或者慌亂了，特別是心理素質差，容易害羞和退縮的人，會習慣性的迅速臉紅，越是在意臉紅，越是容易心虛慌亂，反而越容易臉紅。

咨詢者內在自我的成長不夠，心靈沒有得到很好的引導，沒有坦然的面對生活，上學時不敢放開內心與人溝通，而他并沒有在高中階段學會面對，而是一直逃避掩飾，大學階段也是以逃避退縮的方式處理；當畢業之后，面對復雜的環境，需要他面對，沒辦法逃避的時候，赤面恐懼就越來越明顯了。赤面恐懼的咨詢，首先需要建立健康的思維模式體系，讓自己的思想成長成熟起來，擁有健康的想法和心態；然后開始梳理內心世界，讓內在自我逐漸的安定和真實，發展內在自我，恢復穩定的自我感；最后，自我感穩定了，心靈安定真實了，就可以很自然的面對生活和臉紅，最終化解臉紅的癥狀。系統咨詢步驟：安定、真實、成熟看透、脫離外在、有自我感、隨心自然、和合靈性！臉紅只是表象，如果內在自我成長不起來，內心世界不穩定，不能脫離外在的影響，那只能是暫時緩解，自我感的穩定和獨立才是的關鍵。

四 、潤軒心理咨詢中心祝福

【兩次咨詢的間隔時間】以兩個療程為例：前三四次可以快一些，也就是三到五天一次，之后需要每周一次；第二療程開始前五次可以每周一次，后五次兩周一次，也可以統一十天一次。具體的話根據咨詢者自己的情況可以合理調整，早一兩天或晚幾天也沒關系的。如果我們預計是兩個療程，那如果沒有特殊情況，盡量連續咨詢，這樣效果更好。

【需要幾個療程的初步判斷】時間半年左右，對生活和人際關系的影響不是很大，但自己走不出來，心理難受不舒服，就是輕度，輕度需要一個療程三個月左右；時間比較長了，對生活和人際關系有明顯的影響了，能堅持工作和學習，感覺時常壓抑痛苦難受，就是中度，中度需要兩個療程六七個月的時間；時間很長了，不能工作不能學習，或者生活和人際關系很艱難了，非常痛苦每天都壓抑，就是重度的，重度需要三個療程一年多的時間。（轉載請注明來自“潤軒心理咨詢咨詢中心”）