一?、咨詢者情況簡介

咨詢者，女，22歲，高中一年級后外出打工，未婚；因面部表情不自然、眼神對視恐懼癥、目光視線恐懼癥、與人溝通沒有話題等問題而主動參加心理咨詢治療。咨詢者從小生活在農村，家庭條件比較差，和父母的關系還好，但不是特別親密，父母對姐姐和弟弟好一些；她的成績一直比較普通，一年級到三年級好一點，四年級開始都比較差，和同學們的關系還可以；初中的時候不怎么和異性交往，和女孩子好一些，見到男孩子有些不自在，成績比較差，老師不是很喜歡；高中的時候成績也不好，讀了不到一年，由于母親生病住院了，就回家幫父母干農活，這一段時間心理狀態還挺好的，父母對她也比較好，經?？渌?。

咨詢者之后外出打工，面試的時候就很緊張，感覺到了大城市，和別人都不太一樣；慢慢就出現了對視恐懼，不敢和異性對視，眼睛不敢看他們，現在她總感覺自己的眼神讓別人害怕，笑起來也很牽強很假，每天特別關注自己的面部表情，總覺得別人會看出自己很假然后討厭她；被同事注視的時候也很不自在，不知道該用什么表情，總是關注著面部，不敢和同事長時間目光接觸，有時候不得不看的時候就一直強迫自己盯著別人看，讓別人很難受；她感覺自己沒有獨立的思想，和朋友同事在一起都不知道說什么，沒有自己的話題，緊張的時候腦子里一片空白。

咨詢者外出打工后，心理開始退縮和在意外在，開始過分的在意自己的表情和眼神，以及別人對她的看法，這和她長期以來內在自我的發展不足有關系，沒有穩定的內在自我感，就容易陷入到了對外在的人和事的緊張和擔心中，不敢做真實的自己，心靈越來越虛幻，心靈退縮后就會不安，經常胡思亂想，敏感多疑，總怕別人議論自己，很在意別人的看法，在社交場合，由于心理不安，自卑和自我否定，就會顧慮和擔心焦慮很多，雜亂的思緒很多，不敢放開與人溝通，這樣視線恐懼、對視恐懼就慢慢的出來了，越是在意自己的面部表情和眼神，表情和眼神就越不能自然而然，越是控制，就越是感覺僵硬和牽強。系統治療步驟：安定、真實、成熟看透、脫離外在、有自我感、隨心自然；需要一步一步的讓心理慢慢的安定和穩定，然后做真實的自己，思想成熟獨立后脫離外在的影響，最后把內在自我發展起來，恢復穩定的自我感，面對別人，能夠安定隨心的融入的時候，才能夠康復。

二?、咨詢者詳細情況自述

老師，您好，我是一個普通的操作工，我有心理問題四年多了，現在特別難受，每天工作很痛苦，我的眼睛總是盯著別人，因為我不知道眼睛應該怎么看，總是強迫自己去盯著別人，每天和朋友在一起，我都不知道說什么，笑起來都很假，感覺心理不想笑，有時候都沒聽懂，但表情要裝的笑，我總覺得我的表情很不自然很假，特別是面部表情，有時候很僵硬，不知道怎么樣是正確的，總感覺自己不正常，工作的時候，有時候對面是女的還好，如果是男的，就感覺自己的表情特別不對勁；我現在特別敏感，每天都是在亂想，對視恐懼現在加重了，看別人一眼還行，多幾秒就特別緊張了；還有就是每天走在路上特別怕人多，覺得別人看著我會感覺到我虛偽很假，我現在確實很虛，心理一點也不踏實。

我出來打工之前都挺好的，小時候不太好，我和爸媽一直不是很親近，現在也是的，因為家庭孩子多，條件也不好，在村里，所以父母比較偏愛我弟弟，不太喜歡我，姐姐比我們大好幾歲；我的成績一般般，一直都不好，小學的時候在學校不愛說話，老師也不喜歡，和同學們在一起還挺好的。初中成績更不好，那時候就有點異性恐懼，見了男孩子就不敢看了，還容易臉紅，我初中都是和幾個女孩子一起玩，沒有怎么和男孩子說話。高一好一點，不過學習不好，正好我媽做手術了，我就在家里照顧她，幫家里干一些農活，父母這段時間對我很好，夸我懂事，我感受到了一些家庭的溫暖，當時覺得特別好，可是后來發生了一些事情，又對他們的感覺不好了，覺得他們當時是在利用我才對我好的。

我現在特別容易緊張，特別是在領導面前，還有異性面前，我的面部表情總是不自然，眼睛不敢亂看，總是直勾勾的盯著別人，總怕別人看出我有問題，怕別人說我對他有意思；我現在話越來越少了，和別人在一起不知道說什么，沒有話題，心理特別急，感覺和別人在一起沒話說，眼睛又不知道看哪里，總感覺特別尷尬。以前雖然也不是很開朗，但總知道說什么，和別人交流還行，現在一緊張頭腦就一片空白，不知道說什么了，有時候緊張的我都聽不清別人在說什么。

三?、心理咨詢師系統治療簡介

經過會談分析，咨詢者的情況屬于中度的心理問題，以對視恐懼癥狀、視線恐懼癥狀、面部表情恐懼癥狀、思想和自我感薄弱癥狀為主；經過了兩個半療程十個多月的系統心理咨詢輔導，咨詢者恢復了健康的心理狀態。咨詢者從小的成長過程中，內在自我沒有成長起來，而外在的成績和人際交往也不是很好，所以一直沒有穩定的自信和自我肯定，外出打工到了大城市里，心理的退縮和不安就出來了，然后陷入了對外在人或事的緊張中；就好比一棵樹，心理健康的人是活在根部，心理很踏實和安定，外在的風吹雨打和枝葉搖晃他都不會在意，會感覺外在的風吹雨打和枝葉搖晃是正常的，所以不會被外界干擾和影響，而且會隨心的從外在找快樂；但心理不健康的人，土壤和根不好，不安定，總是活在枝葉上，每天在意和控制著枝葉，心理就特別不穩定，容易被外界風吹雨打影響，長期活在外在，內在的本性和自我就缺失了，心理收縮后就放不開，就沒有話題感情缺失，不能自然而然、隨心而發的做與人溝通。

咨詢要點：第一療程建立和諧自然、符合規律的思維模式和感受模式，感悟社會和生活，形成獨立和合的思想體系；第二療程疏導并完善內在心靈的負面壓抑能量和情結，認知并完善本性和性格，“構建”內在自我，內化自我體系，讓心靈成長起來，形成真實的自我感和價值感；最后的半個療程是內在自我和外在自我的綜合發展，隨心的融入生活和人際交往，恢復靈性。社交恐懼癥的治療需要思維模式和自我感兩個方面的成長，通過掌握和諧自然、符合規律的思維模式，讓思想成熟起來，成熟思想下可以有正確的想法和心態，同時，讓內心世界慢慢的好起來；自我感是社交恐懼恢復的重點，沒有自我的人，無法從社交恐懼中擺脫出來，所以要安定下來，做真實的自己，把穩定的自我感發展起來，自我感穩定了，思想成熟了，就可以脫離外在的影響，自然而然的做自己。

表情恐懼癥屬于社交恐懼癥的一種表現，因為性格的內心或過于敏感導致的；有多種情況，（1）有的人擔心自己的面部表情不自然；（2）有的人擔心自己的不自然的表情影響到別人；（3）有的人總是關注自己的表情不知道使用什么樣的表情；（4）不是擔心自己的臉部表情、而是認為確實是臉部表情損害了人際關系確實是表情不好。表情恐懼的咨詢者總擔心自己的面部表情會引起別人的反感，或被人看不起，對此慌恐不安，表情恐懼多與眼神有關，咨詢者認為自己眼神令其他人生畏，或認為自己的眼神毫無光彩等。

咨詢者有輕度的心靈成長障礙，內在自我沒有成長起來，沒有形成自己成熟獨立的思想，特別是思維模式比較幼稚敏感；所以當出去打工的時候，外在的壓力變大了，可虛弱的內在自我根本承載不起來外在生活的需求，心理被壓迫之后更加敏感多疑胡思亂想，進入了負面的惡性循環，這幾年下來，內在自我就更虛弱了，而外在人際關系中的不安卻越積累越多。所以治療就是要思維模式先好起來，思想成熟起來，對生活和自己有了正確的認知；然后發展自己的內在自我，形成穩定的自我感。心靈成長不足的咨詢者，如果心靈成長不起來，而只是針對外在來治療效果并不好。真正的心理治療不是幫助咨詢者解決問題，而是讓咨詢者擁有獨自解決問題的能力，形成獨立穩定的思想和自我感；一切以解決問題為主的心理治療都是暫時性的，過后還可能復發；而咨詢者獨立解決問題的能力才是長久的，也是不會復發的根本保證；這也是“自我和合心理體系”的獨特之處。

四?、潤軒心理咨詢中心祝福

【自我心理體系：參加我們潤軒心理學習的咨詢者，可以把每次要講給老師聽的提前自己寫出來，每天像記日記那樣寫出自己的理解和感悟，現在我們對咨詢者的講解看的越來越重】據美國“心理中心網”報道，發表在《心理服務》期刊上的一項新研究發現，寫日記能增強人的自尊心、讓人變得更自信，甚至有利于減輕社交生活中的焦慮感。

【潤軒心理：可以為自己調節的朋友安排一次專業的方向性咨詢】這一年多來，很多沒有經濟條件治療的朋友想讓我們安排一次方向性指導，我們也能理解，很多的學生或家庭困難的朋友，治療費用對他們確實太高了，所以現在開始我們可以安排一次專業的方向性咨詢，按單次收費，希望能夠在他們自己調節的路上起到一定的幫助。

【無知的疑問】總有剛加我的朋友問，老師，我在百度貼吧或很多群里聽說社交恐懼癥永遠都好不了，是不是真的？任何事都有人可以干成，也都有人干不成，我就不回答真假了，用這個故事告訴他們吧。蜀之鄙有二僧，其一貧，其一富。貧者語于富者曰：“吾欲之南海，何如？”富者曰：“子何恃而往？”曰：“吾一瓶一缽足矣。”富者曰：“吾數年來欲買舟而下，猶未能也，子何持而往！”越明年，貧者自南海還，以告富者。富者有慚色。西蜀之去南海，不知幾千里也，僧富者不能至而貧者至焉。（轉載請注明來自“潤軒心理咨詢治療中心”）